様式第4号（第5条関係）
第　　号
　年　月　日

（申請者）　様

安芸高田市長　

補 助 金 変 更 交 付 決 定 通 知 書

　年　月　日付けで変更申請の　　　年度安芸高田市有害鳥獣対策補助金の交付額を、次のとおり変更します。

1　交付の金額

変更前  	　金　　　　　　　　　円	
変更後	　金　　　　　　　　　円	
差引追加交付額	　金　　　　 　 　　　円	

2　変更内容

3　補助金等の交付の条件
　　　年　　月　　日付け安芸高田市有害鳥獣対策補助金交付決定通知書のとおり。