様式第109号（第218条関係）
（表）
売却	物品管理職員の決裁欄	売払決裁書	契約	契約担当職員の決裁欄	
予　定　価　格
　　　　　　￥	契約年月日
	
契約の方法及び手続
　１　契約の方法
　　(１)　一般競争契約		物品引渡期限
	代金納付期限
	出納簿登記印	
　　(２)　指名競争契約
　　(３)　随意契約	地方自治法施行令第167条第　号による
地方自治法施行令第167条の２第１項第　号による	物品引渡場所	完了年月日
	受領印	
		契約者住所氏名	
　２　契約に関する書類　　　契約書、請書
　３　競争入札に付する事項　　　別紙仕様書、口頭
　４　入札場所及び日時
　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日午　　時
　５　入札保証金額　　分の　　以上
　６　その他		
品名	規格	数量	単位	単価	金額	備考	
				円	円		

							
　備考　１　用紙の大きさは、日本工業規格Ａ列４とする。
　　　　２　不用の文字は、消すこと。
　　　　３　この様式は、生産した物品を売り払う場合においては、別に市長が定める書類をもって、これに代えることができる。

（裏）
　指名競争入札又は随意契約による場合の指名又は選定する相手方の住所及び氏名