様式第64号の4（第127条の2関係）

つり銭資金交付簿

年月日	
摘要	
払出額	
受入額	
取扱者氏名	
会計管理者印	

	
円	
円	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

備考　用紙の大きさは、日本工業規格Ａ列４とする。